Xper XperCT

Logiciel de reconstruction 3D

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Le logiciel de reconstruction 3D Philips XperCT génère des images de qualité similaire à celle de l’imagerie TDM lors des procédures interventionnelles. Vous pouvez ainsi évaluer les tissus mous, les structures osseuses, le déploiement des stents et les sites tumoraux. Vous pouvez également l’utiliser pour éviter de négliger certaines structures.

Caractéristiques
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Pour aider tous les utilisateurs cliniques [1] à obtenir des images 3D de grande qualité, quel que soit leur niveau d’expérience, SmartCT Soft Tissue fournit un guidage étape par étape et des aides visuelles pendant l’acquisition. Cela inclut la configuration de la salle, l’isocentrage du système, ainsi que la suggestion d’une injection de produit de contraste adaptée et d’un protocole d’acquisition de radiologie.

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Une fois l’acquisition effectuée, SmartCT Soft Tissue affiche automatiquement l’image CBCT sur le module à écran tactile et FlexVision en quelques secondes pour un examen direct depuis la table.

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Pour étudier avec une grande précision le type de maladie et son étendue ou la région anatomique d’intérêt, vous pouvez effectuer le rendu volumique, segmenter les lésions et les vaisseaux, effectuer des mesures et marquer le parcours d’un vaisseau pour évaluer la taille et l’emplacement de la pathologie ou de la région anatomique d’intérêt directement sur le module à écran tactile avec la simplicité des gestes d’une tablette.

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CBCT ouvert
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SmartCT Soft Tissue offre la possibilité d’acquérir une image CBCT en utilisant une trajectoire ouverte avec des positions de départ et d’arrêt de +55° à -185°, respectivement. Ce protocole ouvre l’arc sur le côté gauche du patient, ce qui permet une translation plus large de la table angiographique dans cette direction. L’isocentre de l’arceau est ainsi décalé sur le côté droit du patient. Cela permet de visualiser des régions d’intérêt excentrées (comme la périphérie du foie) avec un balayage unique [2]. La trajectoire en arc ouvert offre également plus de confort aux patients plus corpulents.

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CBCT double affichage en imagerie hépatique
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L’acquisition CBCT Dual Phase est une fonctionnalité avancée de SmartCT Soft Tissue, qui permet d’effectuer automatiquement deux acquisitions CBCT sur le système Azurion avec un intervalle défini par l’utilisateur et une seule injection de produit de contraste. Les images haute résolution et à contraste élevé sont reconstruites en quelques secondes afin de faciliter la prise de décisions rapides pendant les procédures. La fonctionnalité est couramment utilisée pour la chimio-embolisation transartérielle où la première phase sert de phase artérielle et la deuxième phase (retardée) montre l’absorption du produit de contraste dans les lésions [3,4].

CBCT double affichage en imagerie hépatique

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CBCT double affichage en imagerie cérébrale
CBCT double affichage en imagerie cérébrale

CBCT double affichage en imagerie cérébrale

CBCT Dual Phase est une application de plus en plus utilisée pour le diagnostic des accidents vasculaires cérébraux. Un CBCT sans contraste facilite la détection des changements ischémiques précoces. Avec la fonction CBCT double affichage, une image de phase précoce permet d’identifier l’occlusion proximale tandis que la phase tardive prend en charge la détection des collatérales, là encore à l’aide d’une seule injection de produit de contraste [5].

CBCT double affichage en imagerie cérébrale

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CBCT double affichage en imagerie cérébrale
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  • 1. Évaluée auprès d’utilisateurs cliniques, répartis en 17 équipes composées d’un médecin et d’un manipulateur en radiologie, et d’un médecin sans manipulateur en radiologie, possédant différents niveaux d’expérience, dans un environnement similaire à celui d’une salle interventionnelle.
  • 2. Schrenthaner et al., Feasibility of a Modified Cone-Beam CT Rotation Trajectory to Improve Liver Periphery Visualization during Transarterial Chemoembolization, Radiology, 2015
  • 3. Higashihara, H., Osuga, K., Onishi, H., Nakamoto, A., Tsuboyama, T., Maeda, N., … Tomiyama, N. (2012). Diagnostic accuracy of C-arm CT during selective transcatheter angiography for hepatocellular carcinoma: comparison with intravenous contrast-enhanced, biphasic, dynamic MDCT. European Radiology. 22(4):872-9. DOI: 10.1007/s00330-011-2324-y.
  • 4. Loffroy, R., Lin, M., Rao, P., Bhagat, N., Noordhoek, N., Radaelli, A., ... Geschwind, J.F. (2012). Comparing the detectability of hepatocellular carcinoma by C-arm dualphase cone-beam computed tomography during hepatic arteriography with conventional contrast-enhanced magnetic resonance imaging. CardioVascular and Interventional Radiology. 35(1):97-104. DOI: 10.1007/s00270-011-0118-x.
  • 5. Ribo et al. Direct Transfer to Angiosuite to Reduce Door-To-Puncture Time in Thrombectomy for Acute Stroke. J Neurointerv Surg. 2018, 10 (3), 221-224

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